Infecção de corrente sanguínea relacionada a cateter venoso central
em enfermarias: estudo prospectivo comparativo entre veia subclávia e veia jugular interna.
Resumo
Contexto: Hemocultura positiva associada a cateter venoso central tem sido estudada em unidades de terapia intensiva (UTI), mas ainda é controverso se o acesso jugular tem maior incidência de complicações infecciosas que o acesso na veia subclávia.
Objetivo: Comparar índice de infecção entre os acessos na jugular interna e os na veia subclávia em pacientes internados nas enfermarias de cirurgia.
Métodos: Estudo prospectivo, descritivo e comparativo com 114 cateteres em 96 pacientes admitidos nas enfermarias de cirurgia de um Hospital Quaternário, tendo como variáveis o local de inserção, número de lumens, tempo de uso, comparando-os com o índice de complicações infecciosas.
Resultados: O índice de infecção foi de 9,64% (11 cateteres), sem significância estatística quando comparados o número de lumens (mono versus duplo) e infecção (p=0,274); também sem significância estatística a comparação entre o tempo de uso (≥14 dias) e infecção (p=0,156). Comparando os acessos jugular e subclávia, encontramos significância estatística tendo infecção em 17,2% na subclávia e 1,8% na jugular, com p=0,005. Índice de Hemocultura positivo associado a cateter venoso central foi maior no acesso subclávia quando comparado com jugular interna, com OR 11,2, IC95% (1,4–90,9; p=0,023).
Conclusões: O acesso venoso central na jugular interna tem menor risco de infecção se comparado com subclávia em enfermarias.
J Vasc Bras 2011, Vol. 10, Nº 3
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